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Cordales:
¿Que es esto de los cordales?, cordal viene de "cuerdo", "cordura",
es lo que se conoce como "muelas del juicio".
Las "muelas del juicio" no están presentes en todas las personas y
en las que aparecen es muy frecuente que den algunos problemas a la
hora de su erupción; son problemas derivados de lo tarde que
erupcionan en la boca y el poco espacio que suele quedar para esos
últimos molares. Es muy frecuente que durante su erupción
sobrevengan problemas infecciosos, que reciben el nombre de pericoronaritis
(inflamación del "capuchón" de mucosa que rodea al cordal). La
pericoronaritis es un proceso infeccioso agudo frecuente en
pacientes jóvenes, entre la segunda y tercera década de la vida por
erupción de cualquier diente, fundamentalmente en los terceros
molares (cordales). Ocasionalmente puede aparecer en otras épocas de la vida.
Las formas de manifestarse son muy variadas en función de
factores locales y generales y del equilibrio entre el sistema
defensivo orgánico y la actividad bacteriana, pero en general, lo
que más destaca es el dolor local y en tejidos vecinos (amígdalas,
oído). La región retromolar está inflamada y rojiza y, a veces, esto se
extiende hacia la faringe y el velo del paladar,
puede aparecer limitación a la apertura bucal,
dificultad al tragar... Como esto puede revelar una infección más grave,
hay que confirmarlo por
examen endobucal, en él, la palpación es más o menos dolorosa y la presión encima
del capuchón mucoso y el diente provoca la salida de una pequeña
cantidad de pus, se encontrará algún ganglio de la cadena ganglionar submandibular doloroso a la palpación.
Tratamiento:
Lo primero será mantener una adecuada higiene bucal normal y además
utilizar enjuagues con preparados de clorhexidina que su odontólogo
puede indicarle. Además se deben calmar la inflamación y el dolor
mediante preparados farmacológicos que su odontólogo también le
puede indicar.
Lo que NUNCA debe hacerse es abrir el capuchón
inflamado durante la fase aguda, o sea, cuando está infectado. Lo
que se debe hacer es:
Tratar
la infección con antimicrobianos y el dolor con analgésicos.
Restablecer
la salud del paciente.
Si se
producen varios episodios de repetición se hará tratamiento
quirúrgico.
Evitar
la aparición de secuelas y complicaciones.
Tratamiento quirúrgico.
Incisión
y drenaje.
Eliminación
del saco bisturí o electrocirugía.
Extracción
del molar de la forma más adecuada a su situación y posición. |